各位父母在国内的，注意最近的国内医疗环境恶劣

[chace]

泼尼松 （强的松）没有被淘汰。 就是在美国也是常用药。
但同一类（可的松这一类）药里， 一个药对这个患者疗效好， 副作用小， 对另一个有基础病的患者可能就副作用大。所以有需要针对患者的具体情况做选择。
无论如何， 把一个国产药， 还是在世界卫生组织基本药物标准清单上的常用药，排除在医保以外， 是怎么也说不过去的。

我不懂、 它们化学成分上肯定有相似处，这才是医保大笔一挥换药的理由，但是作用在病人身上效果不一样，这个也是左边药物被历史上淘汰的原因

[Stopper]

泼尼松 （强的松）没有被淘汰。 就是在美国也是常用药。
但同一类（可的松这一类）药里， 一个药对这个患者疗效好， 副作用小， 对另一个有基础病的患者可能就副作用大。所以有需要针对患者的具体情况做选择。
无论如何， 把一个国产药， 还是在世界卫生组织基本药物标准清单上的常用药，排除在医保以外， 是怎么也说不过去的。

玩手段，中国人还能不行？

[SOD]

一直和我妈视频时候觉得她有点变胖

直到上周看到她胖的太明显，再一问，她说还带心慌气短

然后我老公立即意识到说老妈吃的长期激素药有没有问题

我是知道的半年前、国内医保由于要降低成本，小红书上一片哀嚎说不少老人常用药，进口用国产平替，国产外资用国产内资平替，我妈常用的一个激素药也被平替了，平替的药物廉价到发指、大概5块人民币100粒

当时我姐立即去市场上抢旧药，就是我妈以前吃的那种，抢了一些。

然后我们两确实都忘记了、老人家省钱、吃完存货就开始吃新的平替药物，副作用巨大。因为换药，两种药其实活性不一样，医生呢也就那么随口一说吃多少。

这次过量了、我们立即让老妈去医院看，这个是上周五的事，医生还是漫不经心地说，那就减量，怎么减没说、说慢慢减

结果我妈想那既然吃多了，就一下子减了一半

然后这周末我姐去看、老妈手抖脚抖，脸色肿到发亮，立即送到医院去查，，一体检，一个有关心脏的指数超标100%，赶紧托人找了主任医师看，给了方案，说考虑住院观察，因为激素锐减也会导致电解质紊乱，严重可导致死亡。

老刁畜封控三年，把医保彻底搞破产了

[littlek]

你说共产党怎么邪恶把顺铂被排除在医保外大家都能理解，他妈的不到5分钱一颗的强的松，有人信么？

无论如何， 把一个国产药， 还是在世界卫生组织基本药物标准清单上的常用药，排除在医保以外， 是怎么也说不过去的。

[fukwumao]

谢谢提醒
这个要可是人命关天的事情

不是所有国产都能替代进口吧

最后还是老百姓遭殃

[SOD]

你说共产党怎么邪恶把顺铂被排除在医保外大家都能理解，他妈的不到5分钱一颗的强的松，有人信么？

废话，当然信

全国普抓医生是干嘛啊？多简单，就为了榨一笔钱

[lilyamao]

谢谢提醒
这个要可是人命关天的事情

不是所有国产都能替代进口吧

最后还是老百姓遭殃

我知道有很多药被廉价药物平替了、替代原则就是越便宜越好

[lilyamao]

你说共产党怎么邪恶把顺铂被排除在医保外大家都能理解，他妈的不到5分钱一颗的强的松，有人信么？

把五毛钱一粒的替代成五分钱一粒的

[Usmlesteps]

看上去更像是长期激素的副作用。免疫病要长期用激素？

[juderiverman]

一声叹息

[chace]

你自己先搞清楚强的松是什么先。
被排除的是氢化可的松。 你把它跟强的松混为一谈。
LZ说的是现在要用5分钱一颗的强的松，去替代5毛钱一颗的氢化可的松。 连这么点小钱都不放过， 真混账。

你说共产党怎么邪恶把顺铂被排除在医保外大家都能理解，他妈的不到5分钱一颗的强的松，有人信么？

[chace]

这不是用国产药替代进口
而是国产的常用药不给进医保， 就因为另外一种类似，但成份不同的药更便宜。

谢谢提醒
这个要可是人命关天的事情

不是所有国产都能替代进口吧

最后还是老百姓遭殃

[Narcotics07]

这不就是氢化可的松么？

可的松很少口服的，因为半衰期短，8个小时，理论上是一天要三次。通常是注射用stress 补充

一般用强的松或者强的松龙，一天一次

[Yesterday]

你不知道氢化可的松就是强得松？你娘需要的是美国医生，不是美国药，对了，你口袋里有钱么？我倒有专门给政屁免费治病的医生可以推荐给你，哪天走线到美国的时候我帮你立刻安排上

这两个药怎么可能是一个药？

[noles]

Big bless

[mondy]

就是这两个药， 其实都是同一个厂的、右边英文标签、贵一些、左边中文标签，超级便宜

右边的今年年初不能进医保了、进医保的是左边

医生对量把握不行，对病人换药，就是直接一句，那就同剂量吃，但是其实这两个药活性不一样的

吃出问题了，再一句，那就减量或者换回去。

不托人都不好好给你看

你这俩药什么国产平替进口？都是国产药而已

信谊品牌，始创于1916年，上药信谊目前由上海医药集团股份有限公司100%全资控股，是上药集团旗下最大的工业制造企业。作为具有百年历史的民族制药企业，上药信谊主要承担国家药品应急储备、支持国家及各地政府推进医改、支持社会公益事业的社会职责。

目前，信谊已经成为国内产品品种和剂型最齐全的产业实体之一，旗下拥有11大工业企业、2大商业公司、1家采购中心，一家市级研发中心，2家合资公司，拥有产品批文近1000个，涉及14大治疗领域，覆盖20种剂型，有2个国家一类新药品种。在销品规405个(其中149个品种270个品规进入国家最新颁布的基本药物目录，占化学基药目录的近一半)。信谊在保持化学制剂竞争优势的基础上，又确立了微生态制剂在全国的领先地位，以及气雾剂、滴眼液、软胶囊、缓控释制剂四大特色剂型。

天津信谊津津药业有限公司（简称“信谊津津”）成立于1992年，是上海上药信谊药厂有限公司的控股子公司，致力于生产皮质激素原料药，位于天津市西青区张家窝镇，占地约17万平方米，拥有两个厂区，现有员工507人。


泼尼松、可的松、氢化可的松的区别是成分不同、功效不同、禁忌人群不同等，建议患者遵医嘱用药。1.成分不同：泼尼松的主要成分为泼尼松，可的松的主要成分为可的松，氢化可的松的主要成分为醋酸、丁酸氢化可的松。2.功效不同：泼尼松适用于治疗过敏性与自身免疫性、炎症性疾病；可的松适用于治疗肾上腺皮质功能减退症、垂体功能减退症、过敏性和炎症性疾病；氢化可的松适用于治疗严重感染、休克、类风湿关节炎、肾上腺皮质功能减退症、先天性肾上腺皮质功能增生症等。3.禁忌人群不同：泼尼松的禁忌人群是对本品及其他甾体激素过敏者、病毒感染者等；可的松的禁忌人群是对肾上腺皮质激素类药物过敏者、严重精神病者等；氢化可的松的禁忌人群是对本品及其它甾体激素过敏者、孕妇等。

醋酸泼尼松片可以代替醋酸氢化可的松吗
不可完全替代。醋酸泼尼松片主要用于治疗过敏性疾病、自身免疫性炎症性疾病等。醋酸氢化可的松片跟醋酸泼尼松片都是激素类的药物。醋酸氢化可的松片的适应症主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。是用来治疗肾上腺皮质功能减退的选择药物。如果有用激素的适应症，建议在医生指导下选择应用，两款产品的侧重点不一样，如果没有醋酸氢化可的松片的情况下可以短暂用醋酸泼尼松片进行替代，但是要在医生的指导下进行。

https://www.sohu.com/a/682025221_100126234
https://www.stcn.com/article/detail/880 ... 5%E3%80%82

这上面说天津信谊的醋酸可的松片降价了，一元多一片，你们家为什么非还要买那个醋酸泼尼松？

另外： 新版本的醋酸氢化可的松为7片/板，已经被纳入医保，但只供给医院，需要由政府部门统一采购。目前仅浙江、广西、湖北等少部分省份进行了采购，全面进入各地的医保还需要一段时间。
这是六月份的事情，现在十月了，估计也该都进入医保。

楼主这是不是挖坑造谣？它可是造谣惯了

[lilyamao]

五毛们都觉得不信这个事了、但是这个就是真实存在的

转

陈云（化名）家住杭州，24岁的女儿在2019年罹患肾上腺皮质癌，需每天服用2片醋酸氢化可的松，如果停下，就会出现肾上腺危象，引发生命危险。陈云常帮女儿买药，一直通过医院购买，一开始100片/瓶的价格是54元，大约到2021年，涨到了100片/瓶98元，不过均可通过医保报销。

她记得很清楚，今年2月6日，她去浙江省第一人民医院配药，当时患者群里已经有很多人反映，100片/瓶的醋酸氢化可的松买不到了，幸运的是，浙江省第一人民医院的医生告诉她还有，确认过是每片20毫克的药后，陈云觉得准没错了。药和一大堆检查混在一起，她并没有注意，去药房拿到药，她才发现一盒只有7片，她买了4盒，共276元，全自费。药房的医生告诉她，没有100片/瓶的了。

69元7片对陈云来说太贵了，“吃不消”。陈云自己是子宫内膜癌患者，现在她和女儿的身体情况都不允许她们外出工作，家里只有丈夫一人有收入，目前每月用于二人看病的费用接近10000元。

陈云只能另寻渠道，去了上海交通大学医学院附属瑞金医院，这次，她特意和医生确认是100片/瓶装，又觉得准没错了。但拿到手后，她发现是醋酸可的松，而不是醋酸氢化可的松。尽管医生反复向她们强调，醋酸可的松可以代替醋酸氢化可的松，但她们仍然不敢吃，“百度了一下，说醋酸可的松对肝肾功能的损伤更大一点，而且之前一直吃醋酸氢化可的松，换一种不知道会怎么样。”

[Newark]

就是这两个药， 其实都是同一个厂的、右边英文标签、贵一些、左边中文标签，超级便宜

右边的今年年初不能进医保了、进医保的是左边

医生对量把握不行，对病人换药，就是直接一句，那就同剂量吃，但是其实这两个药活性不一样的

吃出问题了，再一句，那就减量或者换回去。

不托人都不好好给你看

那这个你研究下看下每片的关键成分含量就知道了啊

然后多问几个不同医院的医生

[lilyamao]

这里药厂明说就是医保不批

[lilyamao]

原来在医保内大概54元一瓶/100粒、医保不批、公司直接就断产了，导致市场上价格贵到飞起

” 据中新经纬，在多个电商平台搜索“醋酸氢化可的松片”，多个线上平台有售，规格为30片/瓶和100片/瓶，30片/瓶规格的药品价格在194元至750元不等，100片/瓶规格的药品价格在88元至680元不等。不过，目前上述两种规格的醋酸氢化可的松片均显示缺货。

在此之前，醋酸氢化可的松片在短时间内经历了一波令人咋舌的涨价。

4月20日，澎湃新闻记者通过电商平台查询发现，醋酸氢化可的松片仅有为数不多的几家药店在售卖，主要销售30片/瓶和100片/瓶两种规格，单片价格均在8元以上。值得一提的是，在半天时间内，醋酸氢化可的松片（100片/瓶）在线上药店的售价就已经从749元涨到了858元。”