2021年初，我和两位著名的病理学家写信给美国血库协会、美国红十字会和其它血库当局，讨论接种 COVID-19 疫苗的人所捐献的血液中含有mRNA和刺突蛋白污染的问题。经过几个月的努力，我们终于得到回信，当局承认，确实存在潜在问题，但并未采取任何行动。
现在将近两年后，针对刺突蛋白的敏感抗体的血清阳性率（无论是通过自然感染、疫苗接种还是两者兼有）几乎是美国人口的普世存在了。这意味着每次献血，刺突蛋白都可能存在于少量CD16+单核细胞中。在接种疫苗后，15天或更长时间都有残余循环着。
资料来源: Fertig 等人。(https://doi.org/10.3390/biomedicines10071538)
我知道未曾接种疫苗的人绝对不希望透过输血造成血液受mRNA污染。但目前还不能把接种疫苗者排除在捐血者或血液供应之外，原因众多。我们也提出一些解决方案，就是开发一个基于未接种疫苗的捐血者的独立血库系统。
但初步判定这不可行，原因包括：1.捐赠者太少，根据疾病预防控制中心，只有 17% 的美国成年人完全未接种疫苗；2.无法确定未接种疫苗状态的真实性；3.无法安全地交叉配对有限血库中的关键红细胞抗原等原因。
总之，血库领域很复杂，且受到严格监管，目前评估起来现实上不可行，也还未能找到实际的解决方案，实现零疫苗或无刺突蛋白的干净血液供应。
如果需要输血并且危重患者可以接受，则可以使用标准血库技术从现有供应中进行输血。
为了考虑如何保证血液捐赠安全，建议应该尽量劝告最近接种疫苗的人，如要捐血，最好在30天甚至更晚之后，再去做捐血的事情，这才是负责任和尊重别人的行为。
而且在血库的工作流程中，则需要加强忠实记录所有血液的详实资料，包括COVID-19疫苗接种注射日期和类型。
本文作者为John Leake及Dr. Peter A. McCullough医生共同发表。
Dr. Peter A. McCullough医生是美国德克萨斯州达拉斯的内科医生、心脏病专家和流行病学家，病毒感染治疗，COVID-19疫苗接种后出现的各种心血管并发症，以及其它可能的伤害和后遗症。他在各大新闻媒体频道发表对COVID-19疫情相关的医疗建言，共有数十篇病毒感染的评论，并多次在美国各州参议院作证。