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#41 Re: 尼玛,又活成刘姥姥了

发表于 : 2025年 3月 16日 01:17
littlek
ERdischarge病人前不能查保险的, human service的要求。。。
sunnycoast 写了: 2025年 3月 16日 00:53 除非你有生命危险, 没有钱没有报保险 , 否则ER简单检查一下 让你滚蛋

#42 Re: 尼玛,又活成刘姥姥了

发表于 : 2025年 3月 16日 01:20
量子战士
美国医院用的是tube system。用了几十年了,比鳖的轨道式早了几十年。原理类似于银行drive-in窗口用的那种传输装置。

#43 Re: 尼玛,又活成刘姥姥了

发表于 : 2025年 3月 16日 01:31
sunnycoast
littlek 写了: 2025年 3月 16日 01:17 ERdischarge病人前不能查保险的, human service的要求。。。
纯表面文章,我送人去过ER,很快就问你要保险信息。除非不久几分钟就死那种

#44 Re: 尼玛,又活成刘姥姥了

发表于 : 2025年 3月 16日 01:31
redot
泥马 20年多前,所有的中国医疗建设设计院都到小坡参观学习 - TTSH SGH NUH都是参观对象 -这样的系统,小坡已经用了几十年了,美国应该更早吧

#45 Re: 尼玛,又活成刘姥姥了

发表于 : 2025年 3月 16日 01:32
Dididada
littlek 写了: 2025年 3月 16日 01:13 人工没有这个速度。
比如oncology的OR, 手术做一半淋巴清扫,送一个然后马上可以看到病理学报告,然后就能决定切还是不切。如果人工的话根本没这个速度。配药,生化检查都是这个系统,配药,pcr整层楼都没有人。

cvs这种药房现在也逐步开始用分药机器人了
医院要求的是病人的safety 是priority。而且住院的病人每个人都是要吃或者用好几种药物,更需要几个关口来控制。你说得是另外一回事。

#46 Re: 尼玛,又活成刘姥姥了

发表于 : 2025年 3月 16日 01:34
wh
cng 写了: 2025年 3月 16日 01:12 年记大了,大半生积累的病因都开始来找麻烦了。我最近几年每年都是前两三个月就把医保的Out of pocket maximum用完了。
医院人很多。若不是老顾客约医生能等几个月。
嗯,理解。Out of pocket maximum用完后就是医保全付是吗?那你医保挺好的。长途旅游不会担心半途生病是吧?那说明没有急性病,身体还不错 :D 加油加油,心情好,身体好 :D

#47 Re: 尼玛,又活成刘姥姥了

发表于 : 2025年 3月 16日 01:34
wh
redot 写了: 2025年 3月 16日 01:31 泥马 20年多前,所有的中国医疗建设设计院都到小坡参观学习 - TTSH SGH NUH都是参观对象 -这样的系统,小坡已经用了几十年了,美国应该更早吧
小坡是新加坡?

#48 Re: 尼玛,又活成刘姥姥了

发表于 : 2025年 3月 16日 01:36
一剑定清风
wh 写了: 2025年 3月 16日 01:34 小坡是新加坡?
准确说是坡县

#49 Re: 尼玛,又活成刘姥姥了

发表于 : 2025年 3月 16日 01:45
littlek
其实你不应该关心这个。。。

举个例子,美国医院的CT大部分是4 slices, 反正我没见过64 slices的,我们的医院一台用了15年的4 slices的4DCT要淘汰了,西门子的人来,新装的也不过是16 slices的, 但在中国,很多乡镇医院都他妈的是256 slices的CT。这里很多人理解不了,至少在California,只有南加的某些小医院能赚钱,其他的都在亏损的边缘徘徊。budget异常的紧。


lexian 写了: 2025年 3月 15日 19:04

兜兜转转30年, 最后发现自己还是在乡下。

#50 Re: 尼玛,又活成刘姥姥了

发表于 : 2025年 3月 16日 01:46
littlek
obama care 后都这样啊,但你有大病,出院后需要long term care就不行了
wh 写了: 2025年 3月 16日 01:34 嗯,理解。Out of pocket maximum用完后就是医保全付是吗?那你医保挺好的。长途旅游不会担心半途生病是吧?那说明没有急性病,身体还不错 :D 加油加油,心情好,身体好 :D

#51 Re: 尼玛,又活成刘姥姥了

发表于 : 2025年 3月 16日 08:34
宇宙
你说的是切片,4个切片怎么重建3d?

littlek 写了: 2025年 3月 16日 01:45 其实你不应该关心这个。。。

举个例子,美国医院的CT大部分是4 slices, 反正我没见过64 slices的,我们的医院一台用了15年的4 slices的4DCT要淘汰了,西门子的人来,新装的也不过是16 slices的, 但在中国,很多乡镇医院都他妈的是256 slices的CT。这里很多人理解不了,至少在California,只有南加的某些小医院能赚钱,其他的都在亏损的边缘徘徊。budget异常的紧。

#52 Re: 尼玛,又活成刘姥姥了

发表于 : 2025年 3月 16日 08:39
semi_truck
抓药机器人美国20年前我就做过项目,只不过是本地药房,并不是连锁。连锁的CVS Walgreens 等,前几年也开始分步实施,先是从dispense开始,不过一直都有药剂师把关。美国诊所没有药房,住院和急诊有in house pharmacy,现在也有很多这玩意。墙国的特点就是猛干猛上,人命不值钱。美国这里比较保守,步子迈的小,每一步都有人工校验,这和人命比较贵有关,并且很多自动分药的设备在fda审核时,都明确要求必须有人工审核。

你说墙国那样送药更快,其实不然。机器出故障或者power failure 或者需要升级等等的down time, 非常麻烦的。特别是in house pharmacy 常常需要现场配制mixed rx, 机器需要现学现送,技术难度,特别是在保证安全的前提下,还是需要人工

#53 Re: 尼玛,又活成刘姥姥了

发表于 : 2025年 3月 16日 09:10
wass
littlek 写了: 2025年 3月 16日 01:45 其实你不应该关心这个。。。

举个例子,美国医院的CT大部分是4 slices, 反正我没见过64 slices的,我们的医院一台用了15年的4 slices的4DCT要淘汰了,西门子的人来,新装的也不过是16 slices的, 但在中国,很多乡镇医院都他妈的是256 slices的CT。这里很多人理解不了,至少在California,只有南加的某些小医院能赚钱,其他的都在亏损的边缘徘徊。budget异常的紧。
这个也是系统问题,美国医院病人密度低,医保做CT的cpt code跟设备无关,买好的又不能多收费

如果4slices可以长期使用,价格又便宜很多,买4 slices都不奇怪

#54 Re: 尼玛,又活成刘姥姥了

发表于 : 2025年 3月 16日 09:14
wass
宇宙 写了: 2025年 3月 16日 08:34 你说的是切片,4个切片怎么重建3d?
3 bands就可以重建3d?

slices只是照片的数量?

#55 Re: 尼玛,又活成刘姥姥了

发表于 : 2025年 3月 16日 09:19
wass
semi_truck 写了: 2025年 3月 16日 08:39 抓药机器人美国20年前我就做过项目,只不过是本地药房,并不是连锁。连锁的CVS Walgreens 等,前几年也开始分步实施,先是从dispense开始,不过一直都有药剂师把关。美国诊所没有药房,住院和急诊有in house pharmacy,现在也有很多这玩意。墙国的特点就是猛干猛上,人命不值钱。美国这里比较保守,步子迈的小,每一步都有人工校验,这和人命比较贵有关,并且很多自动分药的设备在fda审核时,都明确要求必须有人工审核。

你说墙国那样送药更快,其实不然。机器出故障或者power failure 或者需要升级等等的down time, 非常麻烦的。特别是in house pharmacy 常常需要现场配制mixed rx, 机器需要现学现送,技术难度,特别是在保证安全的前提下,还是需要人工
就是,美国药房需要有药剂师。好奇一下,是不是一个不够?

#56 Re: 尼玛,又活成刘姥姥了

发表于 : 2025年 3月 16日 11:35
大漠孤烟
很先进。"讲好中国的故事",不错。

#57 Re: 尼玛,又活成刘姥姥了

发表于 : 2025年 3月 16日 12:50
lexian
这套系统相当于在大楼里面装了一套地铁。 N to N transfer。 会节省很多人力和时间。

不知道哪个厂家生产, 进到美国会有很大市场。

#58 Re: 尼玛,又活成刘姥姥了

发表于 : 2025年 3月 16日 12:54
wyseman
semi_truck 写了: 2025年 3月 16日 08:39 抓药机器人美国20年前我就做过项目,只不过是本地药房,并不是连锁。连锁的CVS Walgreens 等,前几年也开始分步实施,先是从dispense开始,不过一直都有药剂师把关。美国诊所没有药房,住院和急诊有in house pharmacy,现在也有很多这玩意。墙国的特点就是猛干猛上,人命不值钱。美国这里比较保守,步子迈的小,每一步都有人工校验,这和人命比较贵有关,并且很多自动分药的设备在fda审核时,都明确要求必须有人工审核。

你说墙国那样送药更快,其实不然。机器出故障或者power failure 或者需要升级等等的down time, 非常麻烦的。特别是in house pharmacy 常常需要现场配制mixed rx, 机器需要现学现送,技术难度,特别是在保证安全的前提下,还是需要人工
美帝不是不能一把换过来。但是他们慢慢来是为了成功产生另一个捞钱的机会。或者说是把饼做大的机会。
一切都是business.
什么信息透明化之类都是扯,透明了怎么挣钱?

#59 Re: 尼玛,又活成刘姥姥了

发表于 : 2025年 3月 16日 13:14
littlek
4slices的意思是有4行的camera阵列,donut转一圈,拍4圈截面相片,如果一圈2.5毫米的话,那转一圈就是10毫米,一个30厘米的throax study, 需要转30转,如果一转2秒,那么整个study就是60秒。

如果是256 slices,这样的话一个throax study只需要60/256*4, 其实2秒一转就完成了。好处是什么? motion blur没了,比如nuclear medicine的心脏study就简单多了

wass 写了: 2025年 3月 16日 09:14 3 bands就可以重建3d?

slices只是照片的数量?

#60 Re: 尼玛,又活成刘姥姥了

发表于 : 2025年 3月 16日 13:16
littlek
其实就是钱
semi_truck 写了: 2025年 3月 16日 08:39 抓药机器人美国20年前我就做过项目,只不过是本地药房,并不是连锁。连锁的CVS Walgreens 等,前几年也开始分步实施,先是从dispense开始,不过一直都有药剂师把关。美国诊所没有药房,住院和急诊有in house pharmacy,现在也有很多这玩意。墙国的特点就是猛干猛上,人命不值钱。美国这里比较保守,步子迈的小,每一步都有人工校验,这和人命比较贵有关,并且很多自动分药的设备在fda审核时,都明确要求必须有人工审核。

你说墙国那样送药更快,其实不然。机器出故障或者power failure 或者需要升级等等的down time, 非常麻烦的。特别是in house pharmacy 常常需要现场配制mixed rx, 机器需要现学现送,技术难度,特别是在保证安全的前提下,还是需要人工