今年夏天的回国系列

[Narcotics07]

美国肠镜50岁之后是免费screening的。但不可思议的是美国直到今天肠镜还要全麻。国内至少15年前就不用麻醉了，而且病人面前有显示器可以自己实时看到肠镜影像（虽然我感觉没必要还有点恶心），有时候患者都以为还没开始就做完了。

擦，肠镜全麻是福利，国内不提供是麻醉医生不够，还有国内人忍忍算了，就像国内生孩子上epidural 的不多

[Dzeko]

53都老了啊，以前都是讨论回国如何推倒同学

大师最近放飞了，又是拍妹子，又推同学

[Narcotics07]

免费是免费，但是10年一次。你如果不放心想多做几次就得自己掏钱了。所以回国做可以便宜点。

啥都没有是10年，有polyps 看大小形状啥的1-5年，有的6个月都有。有家族史的也短

[benadryl]

擦，肠镜全麻是福利，国内不提供是麻醉医生不够，还有国内人忍忍算了，就像国内生孩子上epidural 的不多

问题是根本没必要麻醉啊。

[wh]

美国肠镜50岁之后是免费screening的。但不可思议的是美国直到今天肠镜还要全麻。国内至少15年前就不用麻醉了，而且病人面前有显示器可以自己实时看到肠镜影像（虽然我感觉没必要还有点恶心），有时候患者都以为还没开始就做完了。

不麻醉不疼？

[wh]

谁说要全麻。你自己选。我就选的全程清醒。但是完全感觉不到疼。医保是全cover的。只是那个洗肠药居然要100刀。
选对手艺好的医生很重要。

怎么选医生？

[wh]

胃镜应该没有免费的一说。胃镜我早在2000年北京就做过，没想象的可怕，管子很细很软，喉部喷麻醉剂抑制gag reflex，进去的一刹那有些恶心，但后来没有任何问题。但美国一切都不好说。我发现美国医疗一个奇怪的地方就是——美国尽管是世界上最先进的技术和药物的来源地，但日常的诊疗过程中很多时候使用的反而是很老旧的技术，国内却正好相反，什么先进几年之后就遍地开花了。我2010年膝盖粉碎性骨折，同时间国内一亲戚发生了同样的事故。我在美国是在急诊做的ORIF（开放内固定），国内的亲戚是用的MIPO（微创内固定），我术后上夹板5周，之后膝部完全无法弯曲，PT几个月后可以弯曲，但Quads萎缩严重，至今15年了未完全恢复，膝盖多处骨质增生，长期服用止痛药而且可能很快就需要更换髌骨。而国内亲戚（比我年长很多），当天就能自己上厕所，几周后就可以下蹲，现在完全无碍。开始我以为是我的病情要求ORIF，后来把X光片给国内骨科医生看了说完全可以微创。我猜美国医生为什么仍然使用老旧的ORIF原因：

1. 可能是保险公司不允许（MIPO费用更高）
2. 可能医院没条件
3. 可能医生不熟悉或者没这个技术
4. 可能ORIF更标准（因为老旧，主流），对医生而言风险更低。

patpatpat，美国怎么会有先进技术而不用……有没有问过当时的医生为什么没用更好的技术？
怎么会膝盖骨折？而且国内亲戚也同时骨折，这么巧合 现在膝盖会疼吗？回国时要不要看一下膝盖？

[Kathy6058]

其实子美国工作时有缴纳各种保险和医疗，基本生病不用花啥钱啦

[wh]

我也没到50但是感觉自己高危就去做了。

为啥觉得高危？肠镜是查什么病？肠癌？

[benadryl]

patpatpat，美国怎么会有先进技术而不用……有没有问过当时的医生为什么没用更好的技术？
怎么会膝盖骨折？而且国内亲戚也同时骨折，这么巧合 现在膝盖会疼吗？回国时要不要看一下膝盖？

完全就是巧合，所以有对比才知道不同，否则可能也就以为所有人都这样。后来发现在美国这是普遍现象。

[DIYer]

其实子美国工作时有缴纳各种保险和医疗，基本生病不用花啥钱啦

那个公司的啥保险啊？我怎么做个B超都要付几百美元一次呢？

[jayh]

擦，肠镜全麻是福利，国内不提供是麻醉医生不够，还有国内人忍忍算了，就像国内生孩子上epidural 的不多

国内不是不提供，只是你可以选择不麻醉而已。10年前我就回国做过肠镜，当时预约需要等好几天因为是个大医院，结果我多问了一句是不是麻醉的，医生说难道你不要麻醉吗？我说我可以不要麻醉可以坚持，结果只等一天就可以做检查，而且很快，自己可以看到检查图像，还可以随时问检查医生

[Kathy6058]

国内不是不提供，只是你可以选择不麻醉而已。10年前我就回国做过肠镜，当时预约需要等好几天因为是个大医院，结果我多问了一句是不是麻醉的，医生说难道你不要麻醉吗？我说我可以不要麻醉可以坚持，结果只等一天就可以做检查，而且很快，自己可以看到检查图像，还可以随时问检查医生

想到做肠镜就难受，我还没有勇气看检查图像，做完就是浑身不得劲

[liufanghe]

擦，肠镜全麻是福利，国内不提供是麻醉医生不够，还有国内人忍忍算了，就像国内生孩子上epidural 的不多

我看着这个都笑出来了
笑国内的新技术
特别是描述新技术的哪位
不知是哥们儿还是姐们儿
想着就可笑

[Kathy6058]

那个公司的啥保险啊？我怎么做个B超都要付几百美元一次呢？

优先选择（PPO/HMO）在 开设 HSA账户，相对来说比较看病来说不需要花销那么大，适合职场人士

[Kathy6058]

那个公司的啥保险啊？我怎么做个B超都要付几百美元一次呢？

我们公司目前就有帮我们购买Employer-Sponsored Group Insurance，基本我们自己每个月承担保费的20%左右即可，剩下的80%由公司承担，基本小病小痛的花不了几个钱的

[tdm]

国内做肠镜也基本上是全麻好不好。除非你跟医生交代不要全麻。

[emtf]

我这里医生清楚地告诉我必须全麻，还解释了一大堆。我是去年2月做的。

应该是sedation，不是做大手术那种全麻（general anesthesia）

[tdm]

想到做肠镜就难受，我还没有勇气看检查图像，做完就是浑身不得劲

我完全没有感觉，术后马上觉得跟平时一样精力充沛。但是医院怕担责任要求必须有亲友接回。在中国大部分需要走住院才能全部医保报销。

[smallstone]

我完全没有感觉，术后马上觉得跟平时一样精力充沛。但是医院怕担责任要求必须有亲友接回。在中国大部分需要走住院才能全部医保报销。

你是那种麻醉，现在用Propofol比较多，据说体验比较好，bu知道你是不是这种？

BTW，肠镜screening现在提前到45岁了，如果家庭医生跟你说50，可以把他fire了。