新未名空间

Unclemo 写了： 2024年 12月 7日 18:29 凝聚认同属于高级意识形态，欧洲对美国是意识形态单向不可逆输出，导致美国短短30年里就墨黑杂裔人口翻盘，黑人连选连任美国总统。

starbox 写了： 2024年 12月 7日 19:14 其实欧洲也就三脚猫水平，

当然，你帝是二脚猫

beijingren3 写了： 2024年 12月 6日 20:38 未读帖子 由 mrmaja（Tacoma） » 2024年 12月 7日 星期六 5:37 am

美国的医疗系统是绝对的洪洞县内无好人，绝不是仅仅保险公司有问题，但是他们最容易被拿出来做替罪羊。
美国的这整个系统就是个joke， 有着全世界最高的开支，而破产者中的62%是因为付不起医疗账单导致破产，整体人口健康程度在19个发达国家里排最后，在全世界排第72位

更可笑的是各方都觉得自己很委屈:
先说保险公司：他们觉得自己的profit margin根本不高，在美国所有行业里大概排到第十位，而且没有他们和healthcare provider 大砍价，病人要付的会多的多，在美国看过病的人都知道通过保险公司付的账单只有原来医院报出来的几分之一
医院也觉得自己很委屈：医疗设备，医生的工资，都是巨大的开销,更不用说没保险的老黑老莫们动不动上ER看病欠的账单，Unpaid Hospital Bills每年是401亿美元。
医生也觉得自己很冤，很多人三十大几才开始正式工作，四十多才付清读书时的欠债，干得比驴累，吃得比猪差，起得比鸡早，还有被人骂。
Pharmaceuticals公司也很委屈，我们搞R&D花那么多钱，好不容易FDA三审五审通过了，想多卖几个子儿把钱赚回来，结果像Medicare还逼着我们亏本价卖给他们，那我们只有提高其他retail的价格了。

那怎么分析这个问题？

先了解一个事实

美国前十大游说集团里
第五名是American Medical Association
第六名是一家医疗保险公司
Blue Cross/Blue Shield
第七名是American Hospital Association
第八名是Pharmaceutical Research Manufacturers of America


再通过横向比较来看，这几个主要的健保费用的大头都比其他发达国家高，换句话说，都有责任

可以采取的措施有

降低医学院的入学门槛，完全没有必要读完本科后才入医学院，打破医生工会的垄断。

降低绝症病人的医疗费用，推广hospice

降低FDA新药审核门槛，以期降低新药开发费用。

降低处方药价格，多用generic，OTC，少用branded

推广统一的电子billing平台，统一billing code，（现在在美国Medical billing 是一个行业！因为太复杂了，这也是美国健保费用高的一个原因，中间人太多太复杂）

starbox 写了： 2024年 12月 7日 12:01 羊毛出在羊身上。

公司为你交的成千上万的保险费，本来是应该给你的工资。

jiujianoufu 写了： 2024年 12月 7日 20:37 你说的非常正确。

是的，公司每月为每个雇员交的保费一般都在两千美元以上。一个CT检查的真正cost约8000美元。也就是说你公司给你交的四个月的保费，就足以cover一个CT检查的Cost了。如果你的公司给你交了一年的保费，就是两万四千美元到保险公司。如果你一年只做了一次CT检查，那么保险公司每年在你身上净赚24000-8000=16000（美元）。这只是你一个人，如果你们公司有几百个人，或上千人，那保险公司就赚了天量的钱。

jiujianoufu 写了： 2024年 12月 7日 20:37 你说的非常正确。

是的，公司每月为每个雇员交的保费一般都在两千美元以上。一个CT检查的真正cost约8000美元。也就是说你公司给你交的四个月的保费，就足以cover一个CT检查的Cost了。如果你的公司给你交了一年的保费，就是两万四千美元到保险公司。如果你一年只做了一次CT检查，那么保险公司每年在你身上净赚24000-8000=16000（美元）。这只是你一个人，如果你们公司有几百个人，或上千人，那保险公司就赚了天量的钱。

newwmkj2022 写了： 2024年 12月 7日 21:52 所以我说美帝的医疗体制就是群狼分食整个国家的每一个人，无论是那些
自豪地称自己只需要付几刀或几十刀就能看病的傻X，还是被人看不起的没
有保险到医院赖账的老赖，每一个人都在被这个医疗体制吸血。

starbox 写了： 2024年 12月 7日 22:51 关键是，我帝没有能力切除这个毒瘤，

每个人只好假装问题不存在

ferrygao 写了： 2024年 12月 8日 10:25 关门放特没谱

newwmkj2022 写了： 2024年 12月 8日 10:33 在医疗这一块，特没谱肯定不如奥巴马，奥巴马好歹去
掉了pre-existing condition，就算是遭到保险集团报复性
的涨价抵制，但终归是一项利民的举措。特没谱上台，只
可能是顺着保险集团的利益，搞出更多变种的花样，用抛
弃老弱病残的办法搞出表面上的“降保费”。

newwmkj2022 写了： 2024年 12月 8日 10:20 美帝的医疗占GDP超过6分之一，这样一大块毒瘤，哪个政治家敢动，估计活不过任期结束。

ferrygao 写了： 2024年 12月 8日 11:12 mlgb 那选特没谱干嘛

newwmkj2022 写了： 2024年 12月 8日 11:21 我认识一个搞房子翻新的，手下雇了几个红脖子装修的，那帮家伙一边注册
着奥巴马保险，一边当特没谱的粉丝，似乎不担心特没谱上台就会搞掉奥巴
马保险。