新未名空间

littlek 写了： 2024年 11月 2日 00:13 今天抖音听到的一个故事，天津女，36岁，30多岁时体检贫血，然后长期贫血，体重从120斤降到了70多，但这几年来内科医生试了各种治疗方案，没有一个有效，最后转中医。

中医治疗了一段时间后，今年病人突然上腹痛，再去医院做US发现肿瘤，PET诊断为结肠癌，T4, 肝转移，胰转移，但没有发现distal metas,今年初手术切除部分肝，胆囊，部分胰腺，部分结肠，进行化疗/放疗后体重增加到130.恢复了正常。

这是个非常sad的故事，这个故事后面的医学常识是：现代的人，除了红细胞异常的外，很少有人因为营养原因产生贫血，所以发现病人无端贫血时，无论病人年龄如何，一定要排查肠癌。这是非常基本的医学常识。排查也很简单，你可以验血查CEA,你可以查PET/CT,你可以查MRI，你可以查colonoscope，你什么都没有，就是US也可以查。但人的医生竟然推荐病人转中医。

我的印象是中国来的医生普遍基本功不行，教科书很简单，学的也很简单，搞个规培还被无数人唧唧哇哇，中国的医生们很难想象美国这边40多岁才能从oncology residency毕业，虽然中国医生有无数的所谓治疗“经历”，但这些经历都是以病人的生命为代价的。比如这个病人，病人贫血不就是教科书里的“纳差“么，这么简单的常识理解不了。

littlek 写了： 2024年 11月 2日 00:13 今天抖音听到的一个故事，天津女，36岁，30多岁时体检贫血，然后长期贫血，体重从120斤降到了70多，但这几年来内科医生试了各种治疗方案，没有一个有效，最后转中医。

中医治疗了一段时间后，今年病人突然上腹痛，再去医院做US发现肿瘤，PET诊断为结肠癌，T4, 肝转移，胰转移，但没有发现distal metas,今年初手术切除部分肝，胆囊，部分胰腺，部分结肠，进行化疗/放疗后体重增加到130.恢复了正常。

这是个非常sad的故事，这个故事后面的医学常识是：现代的人，除了红细胞异常的外，很少有人因为营养原因产生贫血，所以发现病人无端贫血时，无论病人年龄如何，一定要排查肠癌。这是非常基本的医学常识。排查也很简单，你可以验血查CEA,你可以查PET/CT,你可以查MRI，你可以查colonoscope，你什么都没有，就是US也可以查。但人的医生竟然推荐病人转中医。

我的印象是中国来的医生普遍基本功不行，教科书很简单，学的也很简单，搞个规培还被无数人唧唧哇哇，中国的医生们很难想象美国这边40多岁才能从oncology residency毕业，虽然中国医生有无数的所谓治疗“经历”，但这些经历都是以病人的生命为代价的。比如这个病人，病人贫血不就是教科书里的“纳差“么，这么简单的常识理解不了。

littlek 写了： 2024年 11月 2日 00:13 今天抖音听到的一个故事，天津女，36岁，30多岁时体检贫血，然后长期贫血，体重从120斤降到了70多，但这几年来内科医生试了各种治疗方案，没有一个有效，最后转中医。

中医治疗了一段时间后，今年病人突然上腹痛，再去医院做US发现肿瘤，PET诊断为结肠癌，T4, 肝转移，胰转移，但没有发现distal metas,今年初手术切除部分肝，胆囊，部分胰腺，部分结肠，进行化疗/放疗后体重增加到130.恢复了正常。

这是个非常sad的故事，这个故事后面的医学常识是：现代的人，除了红细胞异常的外，很少有人因为营养原因产生贫血，所以发现病人无端贫血时，无论病人年龄如何，一定要排查肠癌。这是非常基本的医学常识。排查也很简单，你可以验血查CEA,你可以查PET/CT,你可以查MRI，你可以查colonoscope，你什么都没有，就是US也可以查。但人的医生竟然推荐病人转中医。

我的印象是中国来的医生普遍基本功不行，教科书很简单，学的也很简单，搞个规培还被无数人唧唧哇哇，中国的医生们很难想象美国这边40多岁才能从oncology residency毕业，虽然中国医生有无数的所谓治疗“经历”，但这些经历都是以病人的生命为代价的。比如这个病人，病人贫血不就是教科书里的“纳差“么，这么简单的常识理解不了。

littlek 写了： 2024年 11月 2日 00:13 今天抖音听到的一个故事，天津女，36岁，30多岁时体检贫血，然后长期贫血，体重从120斤降到了70多，但这几年来内科医生试了各种治疗方案，没有一个有效，最后转中医。

中医治疗了一段时间后，今年病人突然上腹痛，再去医院做US发现肿瘤，PET诊断为结肠癌，T4, 肝转移，胰转移，但没有发现distal metas,今年初手术切除部分肝，胆囊，部分胰腺，部分结肠，进行化疗/放疗后体重增加到130.恢复了正常。

这是个非常sad的故事，这个故事后面的医学常识是：现代的人，除了红细胞异常的外，很少有人因为营养原因产生贫血，所以发现病人无端贫血时，无论病人年龄如何，一定要排查肠癌。这是非常基本的医学常识。排查也很简单，你可以验血查CEA,你可以查PET/CT,你可以查MRI，你可以查colonoscope，你什么都没有，就是US也可以查。但人的医生竟然推荐病人转中医。

我的印象是中国来的医生普遍基本功不行，教科书很简单，学的也很简单，搞个规培还被无数人唧唧哇哇，中国的医生们很难想象美国这边40多岁才能从oncology residency毕业，虽然中国医生有无数的所谓治疗“经历”，但这些经历都是以病人的生命为代价的。比如这个病人，病人贫血不就是教科书里的“纳差“么，这么简单的常识理解不了。

bsmile 写了： 2024年 11月 2日 00:35 上AI吧，这个情况AI不太会漏诊

wh 写了： 2024年 11月 2日 13:11 现在有AI医生了？

Oldsea 写了： 2024年 11月 2日 13:20 贫血，美国医生说那是IRONY deficiency
lol

robot2022 写了： 2024年 11月 2日 13:52 这个咋和贫血联系上的？

bodhidharma 写了： 2024年 11月 2日 13:32 雅图儿童医院，硬是看不出我朋友孩子的白血病，最后跟国内医生连线才发现，差点耽误了

robot2022 写了： 2024年 11月 2日 13:52 这个咋和贫血联系上的？

Helsinki 写了： 2024年 11月 2日 13:27 美国医生、自己就是个irony~~~

robot2022 写了： 2024年 11月 2日 13:52 这个咋和贫血联系上的？

MaldiniAC 写了： 2024年 11月 2日 14:26 消化道肿瘤 有些会出血，出血多了就贫血。
我爸去世前一年曾经便血 严重贫血，虚弱到路都走不了，坐轮椅送医院的，输了很多血，医生说是降压药引起，换了降压药。 但次年我爸去世前，发现肝和肺上都有转移瘤，我怀疑我爸有肠癌，导致的便血，但医生没有考虑过。我哥也没有经验，只是有病就去医院，医生说啥就是啥，普通百姓就医也就这个条件。

Laobagang 写了： 2024年 11月 2日 14:32 要是不贫血，就不会有症状了。

MaldiniAC 写了： 2024年 11月 2日 14:26 消化道肿瘤 有些会出血，出血多了就贫血。
我爸去世前一年曾经便血 严重贫血，虚弱到路都走不了，坐轮椅送医院的，输了很多血，医生说是降压药引起，换了降压药。 但次年我爸去世前，发现肝和肺上都有转移瘤，我怀疑我爸有肠癌，导致的便血，但医生没有考虑过。我哥也没有经验，只是有病就去医院，医生说啥就是啥，普通百姓就医也就这个条件。