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这个工作的唯一作用就是想法设法在受保人看不成病，或者看了不给付

如果把医生医院claim dept的cost再加上，你们再猜一下

赖美豪中 写了： 2025年 11月 10日 15:15

这个工作的唯一作用就是想法设法在受保人看不成病，或者看了不给付

赖美豪中 写了： 2025年 11月 10日 15:15

这个工作的唯一作用就是想法设法在受保人看不成病，或者看了不给付

议员的竞选经费好多都是保险公司出的，你们这帮韭菜，让你们出点竞选经费，不要不识相

让你猜个数字

cadillac 写了： 2025年 11月 10日 15:31

议员的竞选经费好多都是保险公司出的，你们这帮韭菜，让你们出点竞选经费，不要不识相

70啪

赖美豪中 写了： 2025年 11月 10日 15:37

让你猜个数字

有话说，有屁放。猜你麻痹，真他妈烦人

不知道可以用ai啊，老领导再厉害 查数据的活，也没有ai厉害。

每年至少2000亿美元. 如果算上保险公司的overhead 大概5000亿

$496 Billion: An estimate from 2019 calculated the total annual cost of "billing and insurance-related" (BIR) activities for all payers and providers. This broader category includes all administrative overhead for insurance, billing, and claims.

Specific Costs for Providers and Payers
To give you a more detailed picture, here is how the costs break down for the different parties involved:

For Healthcare Providers (Hospitals, Doctors):

$26 Billion: Hospitals in the U.S. spent an estimated $26 billion in 2023 just to manage insurance claims.

$20 Billion: Providers spend up to $20 billion annually on the labor and administrative efforts required to rework and appeal denied claims.

$10 - $15: The estimated cost for a provider to process a single claim.

For Payers (Insurance Companies):

$131 Billion: This was the total administrative cost for health plans in 2024, a broad category that includes claims handling as a major component.

$4 Billion: The cost of adjudicating (reviewing and arguing) denied claims contributed to a $4 billion increase in net administrative costs for the insurance sector in 2023.

$2 - $4: The estimated cost for a payer to process a single claim.

In summary, while the entire administrative burden of U.S. healthcare approaches $1 trillion, the specific ecosystem for handling medical claims, billing, and payments accounts for approximately $200 billion per year.

$200 Billion: The "Transaction Cost"
This figure (from a 2023 analysis) covers the direct costs of the interactions between providers, payers, and patients. It includes:

Claims processing

Prior authorizations

Payment and remittances

Patient billing and collections

$496 Billion: The "Total Administrative Burden"
This figure (from a 2019 Center for American Progress estimate) includes everything above, plus the entire administrative infrastructure required to support that system. It adds:

Insurer Overhead: This includes plan marketing, sales, profits, and general administrative overhead for the insurance companies.

Provider Overhead: This includes all the time and money hospitals and doctors' offices spend on billing, coding, eligibility checks, credentialing, and managing billing-related staff.

In short, the $200 billion is the cost of making the transactions, while the $496 billion is the total cost of running the entire billing and insurance system.

我非常不理解为啥老美医疗搞成这样，非常不理解

P民被洗脑洗成SB了，无数的P民，包括本版的将军们，都把copay那点钱当成了自己的医疗支出了，把经过公司补贴之后的自付的那部分保费当成了对保险公司的全部孝敬了，这些人根本没去想过总医疗支出能快奔到GDP的20%了。再加上一部分整天吓唬说全民医保的国家比如加拿大，看次医生需要排半年以上的队，声称无数病人死在等医生的过程中，于是又一部分人被吓成了SB。

Dahuaidanyimei 写了： 2025年 11月 10日 16:39

我非常不理解为啥老美医疗搞成这样，非常不理解

不然你handle？

赖美豪中 写了： 2025年 11月 10日 15:15

这个工作的唯一作用就是想法设法在受保人看不成病，或者看了不给付

newwmkj2022 写了： 2025年 11月 10日 18:35

P民被洗脑洗成SB了，无数的P民，包括本版的将军们，都把copay那点钱当成了自己的医疗支出了，把经过公司补贴之后的自付的那部分保费当成了对保险公司的全部孝敬了，这些人根本没去想过总医疗支出能快奔到GDP的20%了。再加上一部分整天吓唬说全民医保的国家比如加拿大，看次医生需要排半年以上的队，声称无数病人死在等医生的过程中，于是又一部分人被吓成了SB。

“总医疗支出能快奔到GDP的20%”为啥呢，为啥其他国家不用，是美国太穷还是美国人病太多

CellcycleBa 写了： 2025年 11月 10日 20:27

不然你handle？

不用handle，直接在医院明码实价即可。费用未必就比copay高。至少牙医如此，copay和自费根管治疗费用没啥区别，甚至更高。缺点是卖保险的必须换行，小侠也没CEO这样的目标了。

老领导上年纪了，尿都是一滴一滴的了

malta 写了： 2025年 11月 10日 16:19

有话说，有屁放。猜你麻痹，真他妈烦人

我早就说了，美国医疗贵，私人医保是原因之一，也是最容易解决的一个，几乎所有其他国家都解决了这个事，很简单就是政府给所有人提供医保。

私人医保的存在毫无必要，又极其昂贵，每年从医疗系统榨取千亿美元的利润，却不创造任何价值。

政府全面提供医保还有个好处就是极大的增加政府的议价power，可以有效降低医疗费用。

看起来闯王最近是想对私人医保动手了，先是砍掉ACA补贴。打断私人医保一条腿。

因为资本家太贪，在其它发达国家，医疗这一块由国家控制，砍断了资本家的爪子。在以前的中国，虽然福利为零，但是也没有什么保险公司，医和药也形成不了垄断，所以价格并不是贵得离谱，再加上少了保险公司从中作妖，医、药只能吸病人的血，没病的人暂时不用放血。但是，在美国，任由医、药、保险三头恶狼撕咬百姓，特别是有保险公司的存在，几乎是不管你有病没病，都得放血。所以在美国，病人多不多不重要，只要是医药垄把价格推上去，大多数人都得买保险，这样通过保险就能把吸血池扩展到全体百姓了。

Dahuaidanyimei 写了： 2025年 11月 11日 08:52

“总医疗支出能快奔到GDP的20%”为啥呢，为啥其他国家不用，是美国太穷还是美国人病太多

newwmkj2022 写了： 2025年 11月 11日 09:38

因为资本家太贪，在其它发达国家，医疗这一块由国家控制，砍断了资本家的爪子。在以前的中国，虽然福利为零，但是也没有什么保险公司，医和药也形成不了垄断，所以价格并不是贵得离谱，再加上少了保险公司从中作妖，医、药只能吸病人的血，没病的人暂时不用放血。但是，在美国，任由医、药、保险三头恶狼撕咬百姓，特别是有保险公司的存在，几乎是不管你有病没病，都得放血。所以在美国，病人多不多不重要，只要是医药垄把价格推上去，大多数人都得买保险，这样通过保险就能把吸血池扩展到全体百姓了。

所以市场失灵了对吧

前面的同意，后面那个预测，只怕是高看了闯王了，从他出道到今天，他表现出了砍ACA的决心和执着，但从没表现出他想搞全民医保。在他的第一任期，共和党曾试图提出过Trump care，其内容根本与全民医保不沾边，仅仅就是为了反ACA，所以早早就流产了。再说了私人医保，比ACA的年岁长多了。

koko 写了： 2025年 11月 11日 09:16

我早就说了，美国医疗贵，私人医保是原因之一，也是最容易解决的一个，几乎所有其他国家都解决了这个事，很简单就是政府给所有人提供医保。

私人医保的存在毫无必要，又极其昂贵，每年从医疗系统榨取千亿美元的利润，却不创造任何价值。

政府全面提供医保还有个好处就是极大的增加政府的议价power，可以有效降低医疗费用。

看起来闯王最近是想对私人医保动手了，先是砍掉ACA补贴。打断私人医保一条腿。

2t

一旦发展到垄断，任何市场都会失灵。当资本发展到足够强，发展到富可敌国，市场就成了资本家的开的私人会所了。

Dahuaidanyimei 写了： 2025年 11月 11日 09:42

所以市场失灵了对吧