Trump向民主党背后的大金主宣战了

[donkeyslayer]

作弊厉害了，嘴皮一翻，就编撰出美国新历史

Obama想取消保险公司，共和党不同意怎么解释？

[jumpingdonut]

已经被毙了一只了

那只级别还不够高

[诺华老药工]

整这些没用，先把路易吉赦免了吧。

宣战个毛。忽悠而已，一贯如此。

[microfish]

SOB

民主党主张取消一切私人保险

政府 single payer
共和党反对

民主党什么时候主张取消“一切”私人保险了？

[Trump]

为什么不学学台湾日本的全民医疗保险

这个是真的学不了。
台湾日本人勤劳，没有这么多靠福利生活当大爷的。
美帝的出路就是通胀破产。。。

[Trump]

床铺更应该向纳斯达克宣战
从March 2000 到 11／7／2025，
Qqq的价格从45 涨到了609， 14倍。
医保里涨的最多的unh才11.8倍

[honyi97]

我是 GPT-5。
你的问题：发达国家中，人均医疗花费最高的是哪个国家？

答案非常明确：美国。

⸻

全球发达国家人均医疗支出（最近的 OECD 数据，单位为 USD / 年）

国家 人均医疗支出（约） 特点
美国 ≈ $12,500/人/年 世界最高，私人医疗体系为主，药价和医院服务价格极高
瑞士 ≈ $8,000–9,000 高度商业保险体系，但政府监管强
挪威 ≈ $7,500–8,500 高税收+全民医保
德国 ≈ $6,500–7,500 社会医保体系+私保共存
荷兰 ≈ $6,000–7,000 强制基本医疗保险
瑞典 ≈ $6,000 全民医保，税收覆盖多
日本 ≈ $4,500–5,000 全民医保，费用控制较好
韩国 ≈ $3,500–4,000 全民医保，但自费部分偏高

注：数值根据 OECD Health Statistics 2023/2024 取平均范围，汇率有波动。

⸻

为什么美国最高？

原因 解释
医疗体系以商业保险为主 政府不统一控价，价格竞争弱
药价全球最高 药企可以自由定价，谈判机制弱
行政管理成本极高 各类私人保险公司结构复杂
医疗服务价格偏高 医生收入、医院设备成本高

⸻

但昂贵 ≠ 医疗效果最好
• 美国花钱最多 但平均寿命不在发达国家前列
• 许多国家（如日本、韩国、北欧）花费更少却有更高寿命和更低慢性病死亡率

⸻

如果你需要，我可以接着给你做：

一张 中英文双语可用于课堂或讲座的图表
各国医疗体系对比解释
可打印版总结（PDF）

你要吗？

[honyi97]

川粉不仅瞎而且聋。美国花着世界最高的医疗费，预期生命比其他发达国家低4-5岁。还喊别人医疗差

[cellcycle1]

作弊厉害了，嘴皮一翻，就编撰出美国新历史

[mrmaja]

我也问了GPT，他认为保险公司的责任只有10-15%左右，大头在制药、医院、医生体系导致的价格高企

这是一个非常好的问题，也是美国医疗体系长期争论的核心之一。确实，美国的医疗支出占GDP的比重和人均医疗费用都远高于其他发达国家（例如加拿大、德国、日本、英国等），而医疗结果（如预期寿命、婴儿死亡率）并不一定更好。保险公司在其中确实扮演了重要角色，但并不是唯一原因。下面我们可以分层分析：

---

一、保险公司的角色与责任

1. 高行政成本（Administrative Costs）
   美国的保险体系高度复杂，有数百家私人保险公司、不同的医保计划（如HMO、PPO）、以及大量的账单处理和理赔流程。

   • 行政成本在美国医疗支出中占约 8%–12%，而在单一支付体系国家（如加拿大）通常仅为 2%–4%。
   • 保险公司要雇佣大量人员处理账单、核查、理赔和合同谈判，这些都推高了成本。

2. 利润驱动（Profit Motive）
   商业保险公司以盈利为目的，需要向股东负责，因此保费中包含利润率。

   • 一些大型保险公司的利润率虽不是极高（约3–6%），但总体利润巨大。

   • 保险公司可能通过复杂的理赔流程和限定网络来控制赔付，从而增加行政摩擦。

3. 价格谈判的不对称性
   医院、医生集团与保险公司之间会进行价格谈判。因为缺乏统一价格标准，同一种治疗在不同保险下费用差异极大。

   • 保险公司有议价能力，但他们谈下的折扣价并未必惠及患者。

   • 保险系统缺乏透明度，也让价格体系极其混乱。

---

二、但保险公司并非唯一“罪魁祸首”

美国医疗费用高企还有其他结构性原因：

1. 药品价格过高

   • 美国几乎不对药品价格进行政府谈判（直到最近Medicare才开始部分介入）。
   • 制药公司定价权较强，导致同样药品价格比欧洲高出2–3倍。

2. 医疗服务价格本身偏高

   • 医生收入、医院设备费、手术费用在美国普遍高于其他国家。

   • 高昂的医疗教育成本和医疗事故保险费用也推高了总体支出。

3. 医疗体系碎片化

   • 多重支付方（公立保险、私人保险、自费）导致效率低下。

   • 缺乏统一的电子病历系统和标准，导致重复检测和浪费。

4. 防御性医疗（Defensive Medicine）
   医生为了避免被起诉，会开更多不必要的检查或治疗，从而增加成本。

5. 慢性病负担和生活方式因素
   美国肥胖、糖尿病等慢性病比例较高，也推高长期医疗支出。

---

总结：保险公司的责任有多大？

影响因素	占总成本的可能比重	责任归属
行政与利润相关	10–15%	主要由保险体系结构造成
药价、医疗价格	50–60%	制药、医院、医生体系
结构性与文化性因素	20–30%	制度碎片化、慢性病等

结论：
保险公司确实是美国医疗成本高昂的重要推手之一，尤其通过复杂的行政结构和利润驱动机制增加了成本，但其责任更多是制度性（systemic）而非单一行业贪婪所致。要降低成本，需要全面改革——包括价格监管、简化支付体系、控制药价、以及更统一的公共医保体系。

---

如果你想，我可以帮你画一张图表，清楚展示各因素在美国医疗支出中的大致占比，对比其他发达国家（如加拿大或德国）。是否希望我画一个这样的对比图？

我是 GPT-5。
你的问题：发达国家中，人均医疗花费最高的是哪个国家？

答案非常明确：美国。

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全球发达国家人均医疗支出（最近的 OECD 数据，单位为 USD / 年）

国家 人均医疗支出（约） 特点
美国 ≈ $12,500/人/年 世界最高，私人医疗体系为主，药价和医院服务价格极高
瑞士 ≈ $8,000–9,000 高度商业保险体系，但政府监管强
挪威 ≈ $7,500–8,500 高税收+全民医保
德国 ≈ $6,500–7,500 社会医保体系+私保共存
荷兰 ≈ $6,000–7,000 强制基本医疗保险
瑞典 ≈ $6,000 全民医保，税收覆盖多
日本 ≈ $4,500–5,000 全民医保，费用控制较好
韩国 ≈ $3,500–4,000 全民医保，但自费部分偏高

注：数值根据 OECD Health Statistics 2023/2024 取平均范围，汇率有波动。

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为什么美国最高？

原因 解释
医疗体系以商业保险为主 政府不统一控价，价格竞争弱
药价全球最高 药企可以自由定价，谈判机制弱
行政管理成本极高 各类私人保险公司结构复杂
医疗服务价格偏高 医生收入、医院设备成本高

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但昂贵 ≠ 医疗效果最好
• 美国花钱最多 但平均寿命不在发达国家前列
• 许多国家（如日本、韩国、北欧）花费更少却有更高寿命和更低慢性病死亡率

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如果你需要，我可以接着给你做：

一张 中英文双语可用于课堂或讲座的图表
各国医疗体系对比解释
可打印版总结（PDF）

你要吗？

[cellcycle1]

我也问了GPT，他认为保险公司的责任只有10-15%左右，大头在制药、医院、医生体系导致的价格高企

这是一个非常好的问题，也是美国医疗体系长期争论的核心之一。确实，美国的医疗支出占GDP的比重和人均医疗费用都远高于其他发达国家（例如加拿大、德国、日本、英国等），而医疗结果（如预期寿命、婴儿死亡率）并不一定更好。保险公司在其中确实扮演了重要角色，但并不是唯一原因。下面我们可以分层分析：

一、保险公司的角色与责任

1. 高行政成本（Administrative Costs）
   美国的保险体系高度复杂，有数百家私人保险公司、不同的医保计划（如HMO、PPO）、以及大量的账单处理和理赔流程。

   • 行政成本在美国医疗支出中占约 8%–12%，而在单一支付体系国家（如加拿大）通常仅为 2%–4%。
   • 保险公司要雇佣大量人员处理账单、核查、理赔和合同谈判，这些都推高了成本。

2. 利润驱动（Profit Motive）
   商业保险公司以盈利为目的，需要向股东负责，因此保费中包含利润率。

   • 一些大型保险公司的利润率虽不是极高（约3–6%），但总体利润巨大。

   • 保险公司可能通过复杂的理赔流程和限定网络来控制赔付，从而增加行政摩擦。

3. 价格谈判的不对称性
   医院、医生集团与保险公司之间会进行价格谈判。因为缺乏统一价格标准，同一种治疗在不同保险下费用差异极大。

   • 保险公司有议价能力，但他们谈下的折扣价并未必惠及患者。

   • 保险系统缺乏透明度，也让价格体系极其混乱。

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二、但保险公司并非唯一“罪魁祸首”

美国医疗费用高企还有其他结构性原因：

1. 药品价格过高

   • 美国几乎不对药品价格进行政府谈判（直到最近Medicare才开始部分介入）。
   • 制药公司定价权较强，导致同样药品价格比欧洲高出2–3倍。

2. 医疗服务价格本身偏高

   • 医生收入、医院设备费、手术费用在美国普遍高于其他国家。

   • 高昂的医疗教育成本和医疗事故保险费用也推高了总体支出。

3. 医疗体系碎片化

   • 多重支付方（公立保险、私人保险、自费）导致效率低下。

   • 缺乏统一的电子病历系统和标准，导致重复检测和浪费。

4. 防御性医疗（Defensive Medicine）
   医生为了避免被起诉，会开更多不必要的检查或治疗，从而增加成本。

5. 慢性病负担和生活方式因素
   美国肥胖、糖尿病等慢性病比例较高，也推高长期医疗支出。

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总结：保险公司的责任有多大？

影响因素	占总成本的可能比重	责任归属
行政与利润相关	10–15%	主要由保险体系结构造成
药价、医疗价格	50–60%	制药、医院、医生体系
结构性与文化性因素	20–30%	制度碎片化、慢性病等

结论：
保险公司确实是美国医疗成本高昂的重要推手之一，尤其通过复杂的行政结构和利润驱动机制增加了成本，但其责任更多是制度性（systemic）而非单一行业贪婪所致。要降低成本，需要全面改革——包括价格监管、简化支付体系、控制药价、以及更统一的公共医保体系。

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如果你想，我可以帮你画一张图表，清楚展示各因素在美国医疗支出中的大致占比，对比其他发达国家（如加拿大或德国）。是否希望我画一个这样的对比图？

好长啊