FDA火速批准,要么是外星人在遥控,要么是疫苗公司的商业利益。但这并不证明我第研究病毒水平不是远远高于我憋
国内坚持清零的原因
版主: Softfist
Re: 国内坚持清零的原因
土工的行为还是符合逻辑的。假如土工经过调查的确发现五毒所找不到起源的证据,又想到五毒所的技术都是零星来自我帝,疫苗技术又是远远落后我第,而SARS版本1和2,以及最近几十年相对几千年时间范围内过于频繁出现的新品种病毒现象,不得不怀疑有人要针对小黄人,哪怕这个概率极低,也是不敢冒这风险。
至于说我帝死亡一百万人,说说而已不要真信,车祸死的都可以算新馆病毒死亡。而这一点符合土工的宣传需要,也从某方面可以掩盖我帝的意图(如果真是我帝投毒的话)。
针对新馆疫情,土工决策还是很谨慎的,虽然做法很粗暴。相比之下,FDA快速通过没经过时间检验的疫苗,就显得很诡异了 -- 要么早已经过了几年的人群测试,要么就是FDA已经被疫苗公司把持。
老将不要提到光壳鸡的时候说土工技术水平低只会抄,提到疫苗的时候就说土工能够独立研制病毒和有效疫苗。其实土工两方面都远远落后我帝势力的技术
			
			
			
至于说我帝死亡一百万人,说说而已不要真信,车祸死的都可以算新馆病毒死亡。而这一点符合土工的宣传需要,也从某方面可以掩盖我帝的意图(如果真是我帝投毒的话)。
针对新馆疫情,土工决策还是很谨慎的,虽然做法很粗暴。相比之下,FDA快速通过没经过时间检验的疫苗,就显得很诡异了 -- 要么早已经过了几年的人群测试,要么就是FDA已经被疫苗公司把持。
老将不要提到光壳鸡的时候说土工技术水平低只会抄,提到疫苗的时候就说土工能够独立研制病毒和有效疫苗。其实土工两方面都远远落后我帝势力的技术
Re: 国内坚持清零的原因
那时候 上海 这个封城法,就已经弄死了 好几万人。StMichael 写了: 2022年 8月 16日 13:08 扯几把蛋。
你跑医院去统计了?
美国三亿人2020,2021每年因为医疗挤兑的次生灾害也就死十几万,尼玛上海两千多万人封城两个月会死几万?
上海 有 几千的 肾脏病患者,每天要做 血液透析,门诊一关,这些人 都活不过5天。
原来 上海 每天要做 7千个 外科手术,现在医院一停止 好多周,这当中 有多少人 已经死去,有多少人 正在等死?
有心脏病发作,3个小时等不到 救护车 死掉的。有肾结石发作,20多天不能看医生,痛的上吊自杀的。有关在家里 忧郁症发作,跳楼自杀的。
特别是 好几个小孩,发烧到40度,退烧药买不到,医院没办法看病,活活 烧死掉了。现代医学 发展到今天这个地步,一个小孩,普普通通 发个高烧,就能把命送掉。这无论如何 实在说不过去。
有饿了好多天,大人和2个小孩,在 西藏路口那边,一家四口 跳楼自杀了。
不想骂 粗话了。
Re: 国内坚持清零的原因
其实有理由怀疑2020初武汉的那款最毒毒株有没有在我弟传播过,记得2020春天美国lockdown时大肆宣传医院爆满,媒体各种重症story,但是油管上有很多医院里停车场里根本没人的视屏,emergency room里也没一个人。octane 写了: 2022年 8月 16日 12:58 土工的行为还是符合逻辑的。假如土工经过调查的确发现五毒所找不到起源的证据,又想到五毒所的技术都是零星来自我帝,疫苗技术又是远远落后我第,而SARS版本1和2,以及最近几十年相对几千年时间范围内过于频繁出现的新品种病毒现象,不得不怀疑有人要针对小黄人,哪怕这个概率极低,也是不敢冒这风险。
至于说我帝死亡一百万人,说说而已不要真信,车祸死的都可以算新馆病毒死亡。而这一点符合土工的宣传需要,也从某方面可以掩盖我帝的意图(如果真是我帝投毒的话)。
针对新馆疫情,土工决策还是很谨慎的,虽然做法很粗暴。相比之下,FDA快速通过没经过时间检验的疫苗,就显得很诡异了 -- 要么早已经过了几年的人群测试,要么就是FDA已经被疫苗公司把持。
老将不要提到光壳鸡的时候说土工技术水平低只会抄,提到疫苗的时候就说土工能够独立研制病毒和有效疫苗。其实土工两方面都远远落后我帝势力的技术
后来可能为了把剧演真实,和推疫苗,才开始在我弟放了毒性弱一些的病毒。
据说2020初武汉的那款最毒毒株是有HIV和阮病毒的片段的,我憋胆敢开放,难保这个病毒不会卷土重来,那外星人跳船中国的计划就彻底落空了,LOL
Re: 国内坚持清零的原因
尼玛,恨土共可以,起码做到实事求是。
上海抗疫观察 封控下上海血透病人如何顺利就医?协同思维值得借鉴
2022-04-15 14:52:12 来源: 新华社
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上海抗疫观察 | 封控下上海血透病人如何顺利就医?协同思维值得借鉴
半月谈评论员 肖春飞
上海本轮疫情以来,因为不少医院封控,一度出现了血透病人去医院做透析难的问题,引发社会关注。上海人口大区之一的宝山区,是这么解决这一难题的:由区卫健委牵头,先摸清区内血透病人底数,共1238人,在区内区外医院做透析的都有,底数清了,“一人一策,反向预约”,为每个病人都排好日程,包括什么时间去哪家医院、由哪辆车接送,有条不紊。此后,病人投诉大幅降低。
为1238名血透病人安排就医,看似简单,其实是一个复杂的系统工程,能够成功,体现了协同思维--仅在区内医院流程顺畅做好透析,就至少需要区医疗行政主管部门与医院、信访部门、数据中心、媒体平台、街道镇、居村委、交警、志愿者和病人家属的协同,少一个都不行。
			
			
			
上海抗疫观察 封控下上海血透病人如何顺利就医?协同思维值得借鉴
2022-04-15 14:52:12 来源: 新华社
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上海抗疫观察 | 封控下上海血透病人如何顺利就医?协同思维值得借鉴
半月谈评论员 肖春飞
上海本轮疫情以来,因为不少医院封控,一度出现了血透病人去医院做透析难的问题,引发社会关注。上海人口大区之一的宝山区,是这么解决这一难题的:由区卫健委牵头,先摸清区内血透病人底数,共1238人,在区内区外医院做透析的都有,底数清了,“一人一策,反向预约”,为每个病人都排好日程,包括什么时间去哪家医院、由哪辆车接送,有条不紊。此后,病人投诉大幅降低。
为1238名血透病人安排就医,看似简单,其实是一个复杂的系统工程,能够成功,体现了协同思维--仅在区内医院流程顺畅做好透析,就至少需要区医疗行政主管部门与医院、信访部门、数据中心、媒体平台、街道镇、居村委、交警、志愿者和病人家属的协同,少一个都不行。
Jack12345 写了: 2022年 8月 16日 13:10 那时候 上海 这个封城法,就已经弄死了 好几万人。
上海 有 几千的 肾脏病患者,每天要做 血液透析,门诊一关,这些人 都活不过5天。
原来 上海 每天要做 7千个 外科手术,现在医院一停止 好多周,这当中 有多少人 已经死去,有多少人 正在等死?
有心脏病发作,3个小时等不到 救护车 死掉的。有肾结石发作,20多天不能看医生,痛的上吊自杀的。有关在家里 忧郁症发作,跳楼自杀的。
特别是 好几个小孩,发烧到40度,退烧药买不到,医院没办法看病,活活 烧死掉了。现代医学 发展到今天这个地步,一个小孩,普普通通 发个高烧,就能把命送掉。这无论如何 实在说不过去。
有饿了好多天,大人和2个小孩,在 西藏路口那边,一家四口 跳楼自杀了。
不想骂 粗话了。
Re: 国内坚持清零的原因
上海血透难题求解,疫情下如何维持两万患者血液透析
经济观察报
2022-04-22 22:50鲲鹏计划获奖作者,经济观察报官方帐号
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经济观察报 记者 黄一帆 “打了上百个电话,走投无路了。透析病人68岁,有高血压、糖尿病、脑梗史等严重基础疾病。在周三病人核酸检测阳性后,我们家属马上电话居委会,但是被告知医院床位紧张。因为不能按时透析,病人昨天已经一天没有喝水。”4月22日,一位血透病人家属在新浪微博上发出上述求助信息。
血透,又名血液透析,是急慢性肾功能衰竭的患者肾脏代替治疗方法中的一种,治疗过程中将患者的血液引流出机体外部,然后使用多根空心纤维所组成的特殊装置(透析器),将血液里多余的毒素及水分通过弥散的方式换到透析液之中,分离出来的干净血液再重新输入患者的体内。
由于治疗方式的特殊性以及必要性,血透患者在此轮上海疫情中备受关注。
封控下的血透难题
星程上海曹杨梅岭北路地铁站酒店的店长、总经理伍纳,已经在酒店连续工作近一个月了。她向记者回忆称,因为出现了感染者,他们酒店在3月27日早上开始接受封控,而在扫楼时,“我们发现有一位特殊的住客。”
伍纳的酒店靠近多家医院,所以平时有很多常住客人都是为了就近就医。“这位叫方华的住客,说自己有尿毒症,必须定期去医院血透,基本上是一周三次。”
为了方便去普陀区中心医院做血透,方华选择常住在医院100米外的星程酒店,但因为上海突发迅猛疫情,导致方华不仅被隔离在酒店里,而且碰上了血透难题。
和以往自己去医院不同,疫情封控下,方华每一次去血透都很不容易。
“我们把方华的情况反馈给了街道,曹杨街道社区卫生中心的医生主任告诉我们有专门的对接医生。他在群里@了那个医生。”伍纳告诉记者,在社卫医生协调完后,他表示可以负责预约可以进行血透的医院。之后,该医生预约到了普陀区人民医院。
“在27号酒店被封控后,方华要29号晚上八点出去做血透。29号下午六点,对接医生给了我一张转运单。因为酒店处于封控状态,就必须要有转运单,120才会过来拉他。”伍纳说,有了转运单,120才将其送去医院。“直到30号上午,社卫医生通知我,说他回来了。方华回来之后,我们就沿途做消杀。”
记者了解到,上海因疫情采访全域静态管理期间,患者去医院就诊,除部分定点医院可以进行应急就医不需提供48小时核酸报告外,此前部分医院就医需拥有24小时的阴性核酸证明。而除了统一进行的核酸检测之外,此前单独的核酸检测必须要找街道开通行证。
4月21日,在上海市召开的新冠肺炎疫情防控新闻发布会上,相关负责人介绍,为了保障疫情期间患者得到及时有效的医疗服务,上海市防控办下发了关于疫情防控期间上海市民就医流程的通知,进一步明确了各级医疗机构急救中心等单位,不得以查验核酸阴性证明作为就医转送病人和接诊的限制。
另外,因为封闭以及大量医护人员投入到抗疫一线,可以进行血透的医院也“一床难求”。 伍纳说,后来有一次方华去了一家临时的血透中心,可以用于给尿毒症患者应急血透,但效果并不是非常好。
实际上,类似方华这样需要血透的病患在上海还有很多,据流行病调查,中国成人慢性肾脏病发病率为10.9%,其中需要透析的患者约有1%左右。以上海人口粗略估算,全市透析人群约在两万左右。
超负荷的医疗体系
中国非公立医疗机构协会(下称“中国非公医协”)副会长兼肾脏病透析专委会主委梅长林说,首先是新冠肺炎疫情的问题,如果病人感染,就可能把医护都感染,该医院就会被隔离;其次是血透治疗的特殊性。在正常情况下,上海的医疗单位和病人是相互匹配的。“如果一个单位出现阳性,那么该医疗单位应防疫要求可能就会被关闭。这意味着,原本在该地治疗的病人就需要去别的地方进行透析。”
在此情况下,上海的透析体系瞬间进入超负荷。
黄宇悦和李红生是从广东来上海支援本次疫情中密接和次密接透析患者的医护工作志愿者。据黄宇悦了解,他们所支援工作的浦东新区人民医院原本有300多位患者,20多位护士和80台机器。“我们达到医院以后发现医护非常忙碌,已经在超负荷工作了。”
浦东人民医院四楼被改建为应急血透中心,负责接密接和次密接的透析患者。李红生表示,在本轮上海疫情爆发前,该楼层曾是医院的消化内镜介入室楼层。由于是改建的应急血透室,该楼层中并没有供水系统和污水处理系统,而上述系统是为需透析的病人进行常规血液透析所必备的。
除四楼外,黄宇悦告诉记者,浦东人民医院的五楼和六楼均有透析患者。六楼共有80台血透机器,主要用以新冠核酸阴性的需血透患者。
为完成应急血透,李红生表示,有关部门和医院临时划拨了一部分CRRT机(俗称床旁透析)。据了解,四楼的应急血透中心共有12间房,每间房配备一台CRRT机。
和普通透析机液体在机器内部混合配置后使用不同,CRRT机在透析过程中用独立包装的置换液走机器外部管路。但 CRRT多为一对一治疗,时长为 6-8小时,特别占用医护人力。
李红生告诉记者,之所以要有CRRT是因为可以摆脱供水和污水处理缺乏的限制。CRRT机价格较普通透析机更高,透析效果也较好。
为让血透中心维持正常运转,黄宇悦告诉记者,分队进行三班倒,一般5-6个小时一班,最早的一批上班时间是7:15从酒店出发,轮到晚班有时候会工作到一两点。
“工作时间是为了保护我们,因为防护服的有效保护时间就是6小时左右。”黄宇悦表示,“我们都严格按照三级防控标准在做好防护”,除戴帽子、口罩、护目镜等常规护具外,进入血透室的医护人员每天需要穿两层隔离衣、一层防护服,佩戴两至三层手套。这实际上为医护带来非常大的挑战。
黄宇悦告诉记者,一般而言,中心一天会接待20多位需血透的患者,每位患者每周需要透析2-3次。但黄宇悦表示,上述的20多位患者数字并不固定,密接或次密接患者需要等待120去接。此外,由于是接待密接和次密接病人,偶尔会发生密接病人阳性确诊的情况。一般情况下,该病人会被送至定点的阳性患者接待医院。而如果阳性患者转阴后会来四楼应急透析中心。“而如果120接来,我们是会安排他们上机的。因此,120就算是半夜接来患者,我们也要为他透析。”她表示,非危重病人120一般不会半夜送来,这样的情况非常罕见。
作为一名血透医生,李红生的主要职责是了解病人的病史、用药情况、体重信息等,以为护士提供调整具体的透析操作指导。“当然,特别危重的病人就不适合在应急血透室进行透析,一般来说,我们还是力求平稳。”
“有些病人比较焦虑,但能来的绝大多数患者情绪都比较稳定。由于目前医疗资源比较紧张,有些病患有可能就三四天甚至五六天才排得到。所以,他们的饮食上也不太敢吃,也不太敢喝。因为很多人没有尿,要通过透析才能把多余的水分拖出来,否则就容易心衰。”李红生表示。
不过,他明显感觉到目前上海血透病人的血透需求正在得到缓解。“以往我们会将病人排成两班,一班病人有12名。在之前两班病患都是能全部排满的。即一个房间的病患下机后,在进行消杀后,另一位病人就能够接上。现在差不多有一半的房间不用排第二班。”
李红生所关注到的浦东新区人民医院应急血透中心就医人数的改变,正是目前上海政策调整的一处缩影。4月21日上午举行的第160场疫情防控工作新闻发布会上,上海市卫生健康委一级巡视员吴乾渝表示,根据《关于疫情防控期间上海市民就医流程的通知》,各级医疗机构要严格执行首诊负责制和急危重症抢救制度,不得推诿或延误治疗。
星夜增援上海血透
直到4月22日,李红生医生和黄宇悦护士来上海增援血透工作已经19天,他们将日常工作的血透工作区域称为“舱内”,换衣等区域称为“舱外”或“安全区”。
他们同属于百伦透析连锁,所不同的是李红生来自广州增城百伦,黄宇悦来自广东惠来百伦。
“我们百伦是中国非公医协的会员单位,在收到非公医疗协会发出的邀请后,百伦内部就发了通知,让我们自愿报名去上海支援。”
记者了解到,作为中国非公医协组织第一批召集的增援上海血透自愿者,李红生和黄宇悦一行在4月3日到达了上海。作为其中的一支分队,包括上述两人在内的23人负责支援浦东新区人民医院。
在接受记者采访时,梅长林表示,这次协会先后派出三批,共计176名增援上海血透的医护人员,分为16个分队分别增援上海不同医院的血透工作。李红生和黄宇悦即属于第一批抵沪人员。
梅长林还是本次中国非公医协援沪血透医疗队的总领队。梅长林告诉记者,协会在3月31日深夜收到了浦东新区新冠肺炎防控办的委托函。“他们希望我们能够找一些能够为血透病人进行透析的医护到沪支援,上海目前非常短缺这类人员。”
“4月1日早晨,我们开始部署工作,并进行动员。第一批协会召集了70多位符合条件的医护人员,这部分人员抵沪后,分为了6支分队,先分配到浦东6家所需的医院中去。”梅长林表示。
“以往上海每年都有增加新机器,基本上都能够保证新增的病人和新增的机器数量之间的平衡。患者的需求基本都能满足。”梅长林表示。
据其透露,目前,为解决疫情下,上述需求与供给之间的矛盾,上海建立了部分临时应急血透中心。一般而言,血透病人的标准治疗需要一周三次,每次4小时左右。一位医护可以同时看管5-6台机器,即5-6位病人。不同医院的排班班次也有所不同,有的二班,有的三班、甚至四班。
“我们倡导要发展社会办医,建立血透中心。社会办医的一个最大的好处在于让病人就近治疗。能够帮助公立医院缓解当地血透病人需求。”梅长林表示,实际上此前在政策上已经允许社会办医进入血透领域。但是因上海医疗资源此前较为充沛,因此尚未批准社会办医设立血透中心。“在一些城市发生疫情后,公立医院负责阳性的需血透病人,阴性血透病人则分给独立血透中心去保障,因此不太会出现血透医疗资源紧缺的问题。”
此外,据其透露,上海目前能够接待新冠阳性确诊患者就医的医院包括浦东的周浦医院、华山医院北院、瑞金医院北院、浦东医院等。
(应受访者要求,方华系化名)
			
			
			
经济观察报
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经济观察报 记者 黄一帆 “打了上百个电话,走投无路了。透析病人68岁,有高血压、糖尿病、脑梗史等严重基础疾病。在周三病人核酸检测阳性后,我们家属马上电话居委会,但是被告知医院床位紧张。因为不能按时透析,病人昨天已经一天没有喝水。”4月22日,一位血透病人家属在新浪微博上发出上述求助信息。
血透,又名血液透析,是急慢性肾功能衰竭的患者肾脏代替治疗方法中的一种,治疗过程中将患者的血液引流出机体外部,然后使用多根空心纤维所组成的特殊装置(透析器),将血液里多余的毒素及水分通过弥散的方式换到透析液之中,分离出来的干净血液再重新输入患者的体内。
由于治疗方式的特殊性以及必要性,血透患者在此轮上海疫情中备受关注。
封控下的血透难题
星程上海曹杨梅岭北路地铁站酒店的店长、总经理伍纳,已经在酒店连续工作近一个月了。她向记者回忆称,因为出现了感染者,他们酒店在3月27日早上开始接受封控,而在扫楼时,“我们发现有一位特殊的住客。”
伍纳的酒店靠近多家医院,所以平时有很多常住客人都是为了就近就医。“这位叫方华的住客,说自己有尿毒症,必须定期去医院血透,基本上是一周三次。”
为了方便去普陀区中心医院做血透,方华选择常住在医院100米外的星程酒店,但因为上海突发迅猛疫情,导致方华不仅被隔离在酒店里,而且碰上了血透难题。
和以往自己去医院不同,疫情封控下,方华每一次去血透都很不容易。
“我们把方华的情况反馈给了街道,曹杨街道社区卫生中心的医生主任告诉我们有专门的对接医生。他在群里@了那个医生。”伍纳告诉记者,在社卫医生协调完后,他表示可以负责预约可以进行血透的医院。之后,该医生预约到了普陀区人民医院。
“在27号酒店被封控后,方华要29号晚上八点出去做血透。29号下午六点,对接医生给了我一张转运单。因为酒店处于封控状态,就必须要有转运单,120才会过来拉他。”伍纳说,有了转运单,120才将其送去医院。“直到30号上午,社卫医生通知我,说他回来了。方华回来之后,我们就沿途做消杀。”
记者了解到,上海因疫情采访全域静态管理期间,患者去医院就诊,除部分定点医院可以进行应急就医不需提供48小时核酸报告外,此前部分医院就医需拥有24小时的阴性核酸证明。而除了统一进行的核酸检测之外,此前单独的核酸检测必须要找街道开通行证。
4月21日,在上海市召开的新冠肺炎疫情防控新闻发布会上,相关负责人介绍,为了保障疫情期间患者得到及时有效的医疗服务,上海市防控办下发了关于疫情防控期间上海市民就医流程的通知,进一步明确了各级医疗机构急救中心等单位,不得以查验核酸阴性证明作为就医转送病人和接诊的限制。
另外,因为封闭以及大量医护人员投入到抗疫一线,可以进行血透的医院也“一床难求”。 伍纳说,后来有一次方华去了一家临时的血透中心,可以用于给尿毒症患者应急血透,但效果并不是非常好。
实际上,类似方华这样需要血透的病患在上海还有很多,据流行病调查,中国成人慢性肾脏病发病率为10.9%,其中需要透析的患者约有1%左右。以上海人口粗略估算,全市透析人群约在两万左右。
超负荷的医疗体系
中国非公立医疗机构协会(下称“中国非公医协”)副会长兼肾脏病透析专委会主委梅长林说,首先是新冠肺炎疫情的问题,如果病人感染,就可能把医护都感染,该医院就会被隔离;其次是血透治疗的特殊性。在正常情况下,上海的医疗单位和病人是相互匹配的。“如果一个单位出现阳性,那么该医疗单位应防疫要求可能就会被关闭。这意味着,原本在该地治疗的病人就需要去别的地方进行透析。”
在此情况下,上海的透析体系瞬间进入超负荷。
黄宇悦和李红生是从广东来上海支援本次疫情中密接和次密接透析患者的医护工作志愿者。据黄宇悦了解,他们所支援工作的浦东新区人民医院原本有300多位患者,20多位护士和80台机器。“我们达到医院以后发现医护非常忙碌,已经在超负荷工作了。”
浦东人民医院四楼被改建为应急血透中心,负责接密接和次密接的透析患者。李红生表示,在本轮上海疫情爆发前,该楼层曾是医院的消化内镜介入室楼层。由于是改建的应急血透室,该楼层中并没有供水系统和污水处理系统,而上述系统是为需透析的病人进行常规血液透析所必备的。
除四楼外,黄宇悦告诉记者,浦东人民医院的五楼和六楼均有透析患者。六楼共有80台血透机器,主要用以新冠核酸阴性的需血透患者。
为完成应急血透,李红生表示,有关部门和医院临时划拨了一部分CRRT机(俗称床旁透析)。据了解,四楼的应急血透中心共有12间房,每间房配备一台CRRT机。
和普通透析机液体在机器内部混合配置后使用不同,CRRT机在透析过程中用独立包装的置换液走机器外部管路。但 CRRT多为一对一治疗,时长为 6-8小时,特别占用医护人力。
李红生告诉记者,之所以要有CRRT是因为可以摆脱供水和污水处理缺乏的限制。CRRT机价格较普通透析机更高,透析效果也较好。
为让血透中心维持正常运转,黄宇悦告诉记者,分队进行三班倒,一般5-6个小时一班,最早的一批上班时间是7:15从酒店出发,轮到晚班有时候会工作到一两点。
“工作时间是为了保护我们,因为防护服的有效保护时间就是6小时左右。”黄宇悦表示,“我们都严格按照三级防控标准在做好防护”,除戴帽子、口罩、护目镜等常规护具外,进入血透室的医护人员每天需要穿两层隔离衣、一层防护服,佩戴两至三层手套。这实际上为医护带来非常大的挑战。
黄宇悦告诉记者,一般而言,中心一天会接待20多位需血透的患者,每位患者每周需要透析2-3次。但黄宇悦表示,上述的20多位患者数字并不固定,密接或次密接患者需要等待120去接。此外,由于是接待密接和次密接病人,偶尔会发生密接病人阳性确诊的情况。一般情况下,该病人会被送至定点的阳性患者接待医院。而如果阳性患者转阴后会来四楼应急透析中心。“而如果120接来,我们是会安排他们上机的。因此,120就算是半夜接来患者,我们也要为他透析。”她表示,非危重病人120一般不会半夜送来,这样的情况非常罕见。
作为一名血透医生,李红生的主要职责是了解病人的病史、用药情况、体重信息等,以为护士提供调整具体的透析操作指导。“当然,特别危重的病人就不适合在应急血透室进行透析,一般来说,我们还是力求平稳。”
“有些病人比较焦虑,但能来的绝大多数患者情绪都比较稳定。由于目前医疗资源比较紧张,有些病患有可能就三四天甚至五六天才排得到。所以,他们的饮食上也不太敢吃,也不太敢喝。因为很多人没有尿,要通过透析才能把多余的水分拖出来,否则就容易心衰。”李红生表示。
不过,他明显感觉到目前上海血透病人的血透需求正在得到缓解。“以往我们会将病人排成两班,一班病人有12名。在之前两班病患都是能全部排满的。即一个房间的病患下机后,在进行消杀后,另一位病人就能够接上。现在差不多有一半的房间不用排第二班。”
李红生所关注到的浦东新区人民医院应急血透中心就医人数的改变,正是目前上海政策调整的一处缩影。4月21日上午举行的第160场疫情防控工作新闻发布会上,上海市卫生健康委一级巡视员吴乾渝表示,根据《关于疫情防控期间上海市民就医流程的通知》,各级医疗机构要严格执行首诊负责制和急危重症抢救制度,不得推诿或延误治疗。
星夜增援上海血透
直到4月22日,李红生医生和黄宇悦护士来上海增援血透工作已经19天,他们将日常工作的血透工作区域称为“舱内”,换衣等区域称为“舱外”或“安全区”。
他们同属于百伦透析连锁,所不同的是李红生来自广州增城百伦,黄宇悦来自广东惠来百伦。
“我们百伦是中国非公医协的会员单位,在收到非公医疗协会发出的邀请后,百伦内部就发了通知,让我们自愿报名去上海支援。”
记者了解到,作为中国非公医协组织第一批召集的增援上海血透自愿者,李红生和黄宇悦一行在4月3日到达了上海。作为其中的一支分队,包括上述两人在内的23人负责支援浦东新区人民医院。
在接受记者采访时,梅长林表示,这次协会先后派出三批,共计176名增援上海血透的医护人员,分为16个分队分别增援上海不同医院的血透工作。李红生和黄宇悦即属于第一批抵沪人员。
梅长林还是本次中国非公医协援沪血透医疗队的总领队。梅长林告诉记者,协会在3月31日深夜收到了浦东新区新冠肺炎防控办的委托函。“他们希望我们能够找一些能够为血透病人进行透析的医护到沪支援,上海目前非常短缺这类人员。”
“4月1日早晨,我们开始部署工作,并进行动员。第一批协会召集了70多位符合条件的医护人员,这部分人员抵沪后,分为了6支分队,先分配到浦东6家所需的医院中去。”梅长林表示。
“以往上海每年都有增加新机器,基本上都能够保证新增的病人和新增的机器数量之间的平衡。患者的需求基本都能满足。”梅长林表示。
据其透露,目前,为解决疫情下,上述需求与供给之间的矛盾,上海建立了部分临时应急血透中心。一般而言,血透病人的标准治疗需要一周三次,每次4小时左右。一位医护可以同时看管5-6台机器,即5-6位病人。不同医院的排班班次也有所不同,有的二班,有的三班、甚至四班。
“我们倡导要发展社会办医,建立血透中心。社会办医的一个最大的好处在于让病人就近治疗。能够帮助公立医院缓解当地血透病人需求。”梅长林表示,实际上此前在政策上已经允许社会办医进入血透领域。但是因上海医疗资源此前较为充沛,因此尚未批准社会办医设立血透中心。“在一些城市发生疫情后,公立医院负责阳性的需血透病人,阴性血透病人则分给独立血透中心去保障,因此不太会出现血透医疗资源紧缺的问题。”
此外,据其透露,上海目前能够接待新冠阳性确诊患者就医的医院包括浦东的周浦医院、华山医院北院、瑞金医院北院、浦东医院等。
(应受访者要求,方华系化名)
Re: 国内坚持清零的原因
我怎么信口开河?外科手术 停了几个月 不是 事实?小孩发烧买不到 退烧药 不是 事实?肾结石 没人看,后来上吊自杀了 不是 事实?救护车 几个小时不到 不是 事实?
上海人 还没有 死光呢,等 上海人 都死光了 你们再来 篡改事实 也来得及
Re: 国内坚持清零的原因
是的。现在传染这么容易,我兔人均医疗资源很少,一旦加强版出现,就是黑死病再现esprit 写了: 2022年 8月 16日 13:13 其实有理由怀疑2020初武汉的那款最毒毒株有没有在我弟传播过,记得2020春天美国lockdown时大肆宣传医院爆满,媒体各种重症story,但是油管上有很多医院里停车场里根本没人的视屏,emergency room里也没一个人。
后来可能为了把剧演真实,和推疫苗,才开始在我弟放了毒性弱一些的病毒。
据说2020初武汉的那款最毒毒株是有HIV和阮病毒的片段的,我憋胆敢开放,难保这个病毒不会卷土重来,那外星人跳船中国的计划就彻底落空了,LOL
Re: 国内坚持清零的原因
什么叫 加了 几个数量级?你的报道 也就 救了少数几个 洗肾患者,然后就 以偏概全,大吹特吹了。
上海 外科手术 停了快3个月 不是?这当中 有多少人 已经死去,有多少人在 等死?
连 郎咸平 这样有权有势的,他的老妈 也照样 得不到救治,不是吗?更不用说 平民百姓了。
最痛心的是小孩,好几个小孩,发烧到40度,退烧药买不到,医院没办法看病,活活 烧死掉了。现代医学 发展到今天这个地步,一个小孩,普普通通 发个高烧,就能把命送掉。这无论如何 实在说不过去。
Re: 国内坚持清零的原因
在上海“全域静态管理”期间,中山医院一直坚持开放门诊血透、门诊放化疗服务,保障重、大疾病患者的就医需求,门诊化疗每日预约量在100位以上,与疫情前基本持平。自4月18日起坚持所有科室门诊开放,并根据当日就诊人数实时增派医生。 接诊激增五成下的“生死时速”  “在疫情期间能顺利接受肝移植手术,真是太好了!”得知能获得手术救治的姚女士和家人感慨不已。  4月27日晚10时许,在历经5个多小时的肝脏移植手术后,姚女士安返复旦大学附属中山医院肝外科监护室。这已经是4月以来中山医院完成的第8例肝移植手术。  年近花甲的姚女士患有自身免疫性肝炎已有10余年,今年3月中旬因“呕血、黑便”就诊于外院,考虑到她有肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血,外院予以手术套扎治疗,术后虽出血情况得以控制,但陆续出现了腹胀、脚肿等肝硬化并发症。  为寻求进一步诊治,姚女士紧急来到中山医院副院长、肝外科周俭教授门诊就诊。考虑到患者自身情况,在中国科学院院士、中山医院院长樊嘉指导下,经副院长、心内科钱菊英教授会诊充分评估心脏功能,肝外科MDT团队讨论后建议患者行肝脏移植手术。  4月26日,成功匹配到肝源的好消息传来;27日,供肝被顺利获取并及时运输到了中山医院肝外科手术室。当天下午4时许,由樊嘉院士、周俭教授带领的肝移植团队在手术室紧锣密鼓进行手术。在肝外科、心内科、麻醉科、重症医学科、护理部、放射科、输血科等团队医务人员的“保驾护航”下,姚女士全程情况平稳,手术顺利,历经5个多小时平安返回肝外科监护室,如今已顺利拔除气管插管,正在康复中。
上海疫情中,大医院坚持开放“生命线”有多难?
医生团队正在进行肝移植手术(受访者供图) 医生并非“超人”,特别是在海量需求,难免也有力不从心、伤心落泪的时刻。“不会放弃任何一条生命。”作为心内科副主任,钱菊英面对的都是急难险重的心梗患者。“疫情期间,既要保障所有病人的救治,也要避免在接诊阳性病例的同时,给其他患者带来感染隐患,我们一直在坚持、在尽力。”她说。 急诊是患者的“生命线”。数据显示:近两月中山医院急诊多次单日接诊量超1000,较平日上升42.85%;救护车单日接诊较平日上升68.33%;抢救室患者多日较平日上升两成以上。 “在做好疫情防控工作的同时,全力以赴保障患者救治,是公立医院应有的职责与担当。”樊嘉说,疫情期间中山医院门急诊、手术等医疗救治工作从未停歇,中山医院4月单日最高手术量超过110台,单日门诊量峰值超1万,普通门诊及普通专家门诊均已正常开展。 在“大本营”和“分战场”守护生命 做好疫情防控、整建制支援;尽可能满足日常诊疗;抽出人手进行社区检测……摆在每一家医院面前的,都是这样一道既要、又要、还要的“多选题”。 面对挑战,人手调配是“第一关”。原本只需满足日常诊疗的医护人员,第一时间“满负荷”上岗,既要保障“大本营”的应开尽开,还要在整建制管理的定点医院、社区防疫等多个“分战场”全力以赴。
			
			
			
上海疫情中,大医院坚持开放“生命线”有多难?
医生团队正在进行肝移植手术(受访者供图) 医生并非“超人”,特别是在海量需求,难免也有力不从心、伤心落泪的时刻。“不会放弃任何一条生命。”作为心内科副主任,钱菊英面对的都是急难险重的心梗患者。“疫情期间,既要保障所有病人的救治,也要避免在接诊阳性病例的同时,给其他患者带来感染隐患,我们一直在坚持、在尽力。”她说。 急诊是患者的“生命线”。数据显示:近两月中山医院急诊多次单日接诊量超1000,较平日上升42.85%;救护车单日接诊较平日上升68.33%;抢救室患者多日较平日上升两成以上。 “在做好疫情防控工作的同时,全力以赴保障患者救治,是公立医院应有的职责与担当。”樊嘉说,疫情期间中山医院门急诊、手术等医疗救治工作从未停歇,中山医院4月单日最高手术量超过110台,单日门诊量峰值超1万,普通门诊及普通专家门诊均已正常开展。 在“大本营”和“分战场”守护生命 做好疫情防控、整建制支援;尽可能满足日常诊疗;抽出人手进行社区检测……摆在每一家医院面前的,都是这样一道既要、又要、还要的“多选题”。 面对挑战,人手调配是“第一关”。原本只需满足日常诊疗的医护人员,第一时间“满负荷”上岗,既要保障“大本营”的应开尽开,还要在整建制管理的定点医院、社区防疫等多个“分战场”全力以赴。
Jack12345 写了: 2022年 8月 16日 14:04 什么叫 加了 几个数量级?你的报道 也就 救了少数几个 洗肾患者,然后就 以偏概全,大吹特吹了。
上海 外科手术 停了快3个月 不是?这当中 有多少人 已经死去,有多少人在 等死?
连 郎咸平 这样有权有势的,他的老妈 也照样 得不到救治,不是吗?更不用说 平民百姓了。
最痛心的是小孩,好几个小孩,发烧到40度,退烧药买不到,医院没办法看病,活活 烧死掉了。现代医学 发展到今天这个地步,一个小孩,普普通通 发个高烧,就能把命送掉。这无论如何 实在说不过去。




