是的,在拜登(Biden)执政期间,低收入无证移民(非法移民)即使没有工作,也完全可以申请加州的全额白卡(Medi-Cal),期间共有约 170 万名无证移民成功加入了该计划。 [1]
在这一时期,加州的白卡政策没有任何关于“必须工作”的限制,申请的唯一核心门槛是加州居住证明和低收入标准。 [2]
具体历史背景、数据及当时的政策运作如下:
拜登任期内的历史大扩张(2021—2024)
加州对无证移民白卡的全面开放,正是发生在拜登执政时期(2021年1月至2025年1月)。加州州长纽森(Gavin Newsom)通过“分年龄段”的方式,最终实现了全员覆盖: [1, 3]
- 2022年5月(拜登任内):正式开放 50岁及以上 的低收入无证老人申请全额白卡。
- 2024年1月1日(拜登任内):迎来了最重大的最终扩张,全面开放 26岁至49岁 的无证成年人申请。由此,加州成为全美首个向所有年龄段无证移民开放州资助全额医保的州。 [1, 2, 4]
期间有多少无证移民拿到了白卡?
根据加州立法分析室(LAO)及加州卫生厅的官方统计:
- 总受益人数:在 2024 年大扩张完成后,加州共有 近 170 万名(约 1.69M) 无证移民加入了全额 Medi-Cal 白卡网中。 [1, 5]
- 新增人数:单是在 2024 年 1 月最后一次放开 26-49 岁年龄段时,就一次性积压并涌入了 约 70 万至 76 万名 新的无证成人受保人。 [4, 6]
当时为什么没有工作要求?
- 纯粹的低收入福利:Medicaid(白卡)在传统设计上属于纯粹的社会医疗安全网。在拜登执政时期,联邦和加州民主党政府的主流理念是“健保是基本人权”,因此只需证明家庭收入低于联邦贫困线的 138%(例如单身年收入低于约 20,000 美元),就能直接通过审批。 [2, 4, 7]
- 不允许联邦资金参与:由于联邦法律限制,联邦资金(Federal matching funds)绝对不允许用来给无证移民买医保。因此,这 170 万人的数百亿医疗费,100% 由加州本州的纳税人钱(州普通基金 General Fund)全额掏腰包。也正因如此,当时加州可以自行决定不设任何工作门槛。 [5, 8, 9, 10]
现阶段的转折点
正如前面提到的,这种“不看身份、不看工作、全额免费”的宽松政策在拜登任期结束后(即进入 2025、2026 年)难以为继。随着加州自身爆发严重的财政赤字,加上后续全美宏观政策和联邦法案对 Medicaid 施加了惩罚性限制,加州才被迫在 2026年宣布永久冻结新无证成人申请,并引入了 2027年开始强制每月工作/义工80小时 的自救新政。 [11, 12, 13]